L’image d’une grossesse arrêtée à 7 SA.

On note une vésicule ombilicale augmentée de volume (diamètre de 5.3mm).

L’embryon est visible mais sans activité cardiaque comme vous pouvez le voir dans cette courte séquence vidéo (cliquez ici).

 

 

 

 

• La vésicule vitelline  exerce d’importantes fonctions précoces : le mésoderme extraembryonnaire qui forme la couche externe de cette vésicule  est un site essentiel de l’hématopoïèse (les cellules souches hématopoëtiques initiales colonisant le foie en développement proviennent de la vésicule ombilicale)
• La vésicule vitelline mesure classiquement entre 2 et 4mm de diamètre
• Avec un diamètre supérieur ou égale à 5mm, on note un risque trois fois plus élevé de fausse couche au 1er trimestre (1)
• Des grossesses viables peuvent présenter cependant des vésicules augmentées de volume mais avec un risque d’anomalies chromosomiques (trisomie 15, trisomie 16, monosomie X) augmenté (2) :

. Supérieure ou égale à 6mm de diamètre : 1/3 de caryotypes anormaux dans les grossesses viables

. Supérieure ou égale à 8mm de diamètre : aucun caryotype normal dans les grossesses viables

 

 

(1) Fertil Steril. 2010 Sep;94(4):1535-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.12.064. Epub 2010 Feb 13.

Detection of enlarged yolk sac on early ultrasound is associated with adverse pregnancy outcomes.

Berdahl DM, Blaine J, Van Voorhis B, Dokras A.

(2) J Perinat Med. 2012 Jan 10;40(3):251-4. doi: 10.1515/jpm.2011.140.

Association between increased yolk sac diameter and abnormal karyotypes.

Gersak K, Veble A, Mulla ZD, Plavsic SK.

 

 

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