Chez une femme en période d’activité génitale, au niveau de la paroi abdominale, nodule sous-cutané (et non intra-dermique) douloureux, par endroit en continuité avec des éléments aponévrotiques.

L’histologie est celle d’une endométriose.

 

 

 

 

 

# A propos de l’écho-anatomie du tissu superficiel qui présente 5 couches de la superficie à la profondeur :

 

1. L'épiderme
2. Le derme apparait comme une bande échogène homogène de 1 à 3 mm.
3. L'hypoderme, est constitué de lobulations graisseuses hypoéchogènes traversées de travées conjonctives fibreuses échogènes.
4.  Les vaisseaux lymphatiques ne sont visualisables qu'en cas d'œdème, où ils sont distendus.
5. Le fascia superficiel, hyper échogène est accolé à l'aponévrose musculaire.

 

# A propos de l’endométriose de la paroi abdominale :

 

• son origine typiquement intramusculaire
• son aspect habituel d’une masse pariétale hypoéchogène bien limitée.
• son hypervascularisation habituelle (pédicule vasculaire pénétrant la lésion, vascularisation intra-lésionnelle abondante) : à l’exception des lésions de moins de 15 mm qui ne montrent pas cet aspect hypervasculaire (comme c’est le cas sur l’image présentée)
• ses autres aspects possibles :

. masse kystique ou polykystique

. masse mixte kystique et solide

. contours irréguliers spiculés

. contours hyperéchogènes

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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