Celles d’une asymétrie prostatique (renflement inféro-postérieur droit) au sein d’une glande globalement augmentée de volume (30cc) avec un PSA à 6.5.

 

L’occasion de rappeler :

Que le cancer de la prostate :

- est hypoéchogène dans 70% des cas, isoéchogène dans 30% des cas (Le cancer est exceptionnellement hyperéchogène)

- se retrouve en zone périphérique de la glande dans 70% des cas.

- est pluri-focal dans plus de 50% des cas.

- est le plus souvent hypervascularisé avec un aspect chaotique des vaisseaux qui ont perdu leur architecture radiée.

 

Qu’une prostate asymétrique ne semble pas être un facteur de risque indépendant pour la détection du cancer de la prostate (1). En endorectal, en cas d’élargissement de la zone périphérique dans un lobe ( ici le lobe droit) on évoquera cependant un cancer étendu en cas de déformation de la zone de transition (entre la zone centrale et la zone périphérique), le respect de cette zone de transition étant davantage évocateur d’un adénome asymétrique.

 

 

(1) Br J Urol. 1997 Jun;79(6):924-6.

Prostatic asymmetry as a risk factor for prostatic carcinoma: serial prostate-specific antigen monitoring and cancer detection.

Hansen JG Jr, Dalkin BL, Harris CH, Johnson CS, Ahmann FR.

 

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