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Double épanchement de l’épaule

 

Coupes axiales du tendon du long biceps à sa partie moyenne révélant un double épanchement :

1 -  un épanchement anéchogène intra-articulaire (dans la gaine du long biceps)

2 -  un épanchement dans la bourse sous-acromio-deltoïdienne (BSAD)

 

 

 

 

- Un épanchement intra-articulaire (dans la gaine du long biceps) est peu spécifique si isolé : physiologique et bilatéral chez 5 à 10% des gens, il traduit à l’état pathologique une souffrance articulaire plutôt qu’une ténosynovite bicipitale.

 

- un double épanchement (BSAD + gaine du long biceps) est un signe spécifique à 90% d’une rupture transfixiante de la coiffe (signe du double contour). C’est par contre un signe peu sensible.

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